Inscriptions


Pour vous inscrire à Grappes 2001, vous devez envoyer par courrier postal le présent formulaire rempli et accompagné du règlement à :

Luc Courtrai
Grappes 2001
Laboratoire Valoria
Campus de Tohannic
Rue Yves Mainguy
56000 Vannes

Le formulaire est aussi disponible ici en PDF

Vos coordonnées

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Montant des inscriptions

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Inscription AVANT le 10 avril 2001 : 650,00 F
Inscription APRÈS le 10 avril 2001 : 850,00 F

L'inscription comprend :

Mode de paiement

Cochez la case adéquate

Chèque à l'ordre de "Agent comptable de l'UBS"
Virement sur le compte de l'Agent comptable de l'UBS
Mandat administratif à l'ordre de "Agent comptable de l'UBS"

NOTA

Renseignements complémentaires UBS

Code SIRET de l'UFR :

195 617 188 000 147

Code APE :

803 Z

Coordonnées bancaires

Titulaire du compte :

M. l'Agent comptable
Université de Bretagne Sud
Bât. Y. Coppens
Campus de Tohannic
56000 Vannes

Domiciliation :

TP VANNES

Compte :

10071 56000 0003001833 59